牛和鹅课堂笔记

别拿孩子感冒不当回事,如果转为爆发性心肌炎可能会要命!

时间:2023-03-17

爆发性心肌炎是临床上小儿危重症之一,起病急骤,进展迅速,死亡率甚至可以高达90%,极少数幸存病例亦会留有各种各样的后遗症。

爆发性心肌炎之所以被称为“爆发”,是因为患儿可以在非常短的时间内出现无特异性的症状,然后迅速发生心功能的降低、恶性心律失常,进而心功能衰竭,导致全身血流因驱动力的丧失而停滞,无法为各功能脏器提供足够的血液灌注,引发脏器功能的损害直至丧失,使病儿夭折。

整个过程可以在数小时至24小时内完成,故此,爆发性心肌炎留给医疗救治的时间窗是非常短促的,而且需要投入顶级的治疗措施,才可能逆转临床的危象。

小儿从感冒高热到爆发性心肌炎,绝不是常见的疾病进展轨迹,然而一旦发生,却可能会有生命危险。那么,对于绝大多数没有医疗常识的家长而言,什么样的“感冒”非同寻常应立即就医呢?

发生呕吐 呕吐是一个非常常见的症状,由于小儿的心脏功能出现了问题,影响到脏器的血流灌注,而胃肠道是首先受到影响的器官,由此可以发生呕吐,而且随着病情的进展,患儿的呕吐会越来越剧烈、频率越来越高。

精神状态的评估 任何患儿,只要他(或她)的体温降至接近正常标准,精神状态会有较为明显的改善,会表现出一定程度的活泼爱动,会要求吃既往喜欢吃的食品或饮料。如果在此时还是病恹恹地躺着,面色偏差,需要引起家长的注意,应该送到医院做相关的检查。

出冷汗 孩子发热服用退热剂以后出现大量流汗是一个正常的现象,此时需要补充适量的水分(包括温开水、果汁或者蔬菜汤)。但是,如果退热以后经过补充水分,依然出现大量流汗,就要引起重视,此时如果伴有萎靡不振的精神状态,应该及时送医检查。

孩子得了感冒,一定要
休息!休息!休息!在孩子发生高热以后,不是一定会继发爆发性心肌炎。
对于大众而言,一旦出现“感冒”的症状,应该给予足够的休息,而不是坚持去学校上学或者保持原有的体育活动量,因为休息可以给机体一个休整的机会,减轻包括心脏在内的机体重负。

同时,给予孩子相对清淡并有营养的饮食,哪怕是少食多餐,以保持足够的营养供给。
只有这样,才能让孩子迅速地从“感冒”状态恢复正常。
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